Cng-cylinders.ru

Строительный журнал
4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как снимают коронку с постоянного цемента

Виды зубных коронок и советы при выборе

  1. Зубная коронка — что это такое
  2. Виды, материалы, методы изготовления и фото коронок на зубы
  3. Время и этапы изготовления зубных коронок
  4. Срок службы зубных коронок
  5. Как лучше подготовится к визиту стоматолога — ортопеда
  6. Перед приемом стоматолога ортопеда
  7. На приеме стоматолога
  8. После протезирования
  9. Какая коронка лучше — металлокерамическая или циркониевая
  10. Распространенные вопросы от клиентов
  11. О дешевых зубных коронках, совет

Когда необходим демонтаж передних и задних протезов?

Установка коронки на зуб – процедура долгая, сложная и дискомфортная. Потому-то и стараются стоматологи не торопиться с удалением её, пытаются решить сложную ситуацию другими способами. Но в некоторых случаях без этого обойтись уже не удастся.

Самые частые причины удаления:

  • Появление боли в зубе или запаха гниения. Это касается и того зуба, который спрятан под коронку, и соседних с ним зубов, к которым перекрыт доступ. Причина: вторичный кариес, киста, пульпит, какая-либо инфекция.
  • Плохая фиксация коронки. Это уже врачебная ошибка: либо он подобрал вам коронку из некачественного материала, либо плохо её установил.
  • Воспалительный процесс в области десен. Может возникать по разным причинам (некачественная установка коронки; травма). Если конструкция начинает давить на десну – её нужно снять, а десну пролечить.
  • Поломка коронки. Если на коронке появились трещины или сколы – не следует откладывать визита к стоматологу и снятия её. Сюда же относится и треснувший мост.
  • Ошибки врача-протезиста во время работы. Плохо подогнана коронка; коронка не соответствует индивидуальным особенностям пациента, плохо обработана полость рта и занесена инфекция, и т.д. Стоит отметить, что именно по этой причине снимается почти 40% коронок.
  • Желание пациента. Если клиент хочет поставить коронку коронку из другого материала: более эстетически привлекательного внешне и дорого.
  • Истек срок годности.

Как проходит снятие коронки?

Врач обговаривает с пациентом возможности удаления, давая ему право самому решать, как снять коронку с зуба. Существует несколько методов, для их выбора необходимо уточнить:

  • диагноз;
  • состояние полости рта;
  • нужно ли и возможно ли сохранить старую конструкцию;
  • финансовые возможности пациента.

Если ткань под ортопедической конструкцией критически повреждена, и остаток зуба, на котором она находилась, придется удалить, врач обязан предупредить об этом пациента.

Важно! Все нюансы – особенно если требуется удаление зуба под коронкой или заказ новой – оговариваются до операции.

Несъемную конструкцию снимают с помощью применения специальных аппаратов или распиливания. Стоматолог-ортопед изготавливает временный протез, если ожидание новой конструкции займет время.

Аппарат Коха

Специально разработанная бормашина для снятия коронок получила название аппарат Коха или Коппа. С помощью небольших толчков разбивает цементное основание. Несъемный протез медленно сдвигается, освобождая зуб. После этого его подцепляют и отковыривают с помощью стоматологических насадок и щипцов.

  • Плюсы: безболезненность, не повреждается полость рта.
  • Минус: аппарат может поцарапать облицовку конструкции, и после лечения придется его восстанавливать.

Стоит учесть, что при использовании данного метода возможно повреждение зуба. Исход операции зависит от квалификации стоматолога-ортодонта.

Аппарат Коронафлекс

Благодаря аппарату Коронафлекс коронка остается целой и невредимой после снятия. Действует за счет сжатого воздуха. Крючковидный кончик устанавливают под край протеза, а за счет педали стоматологической установки контролируют силу потока воздуха. Поскольку сам аппарат стоит дорого, то и применяется он для снятия конструкций с высокой стоимостью – например, из диоксида циркония.

  • Плюсы: сохранение ортопедической конструкции.
  • Минус: дороговизна метода.
Читать еще:  Песчано цементный блок цветной

На воздействие аппаратом Коронафлекс решаются, когда стоимость восстановления коронки значительно выше ее снятия без повреждений.

Расцементировка коронки ультразвуком

При воздействии ультразвуком разрушается цементное основание, и несъемный протез легче удаляется с зуба. Упрощает снятие мостовидных протезов и коронок. Сохраняется больше тканей зуба, увеличивается вероятность успешного лечения.

Важно! Метод не применяется при наличии стеклоиномерного вещества.

Ультразвук хорошо дополняет другие способы удаления коронки. В некоторых случаях применяют обработку ультразвуком до снятия конструкции с помощью распила или аппарата Коха.

Распил

Самый дешевый метод – распил, но, к сожалению, он разрушает всю конструкцию. Используется при расшатывании – такая конструкция уже считается поврежденной. Подходит при образовании трещин.

  • Основной плюс метода – дешевизна, часто применяют для удаления металлических и металлокерамических коронок.
  • Минус – длительность процедуры, возможное появление дискомфорта пациента.

Иногда перед распилом несъемный протез обрабатывают ультразвуком для облегчения процесса снятия.

Другие методы

Иногда частичную коронку можно вытащить с помощью инструмента, поддевающего край или скользящим коронкоснимателем. В некоторых случаях возможно применение такого метода для полной конструкции.

Существуют следующие приборы для удаления зубных протезов:

  1. Коронкосниматель Авто Абдикатор – действие основано на пружине, захватывает оба края протеза – щечный и язычный.
  2. Щипцы – используются специальные ортодонтические, для удаления коронок. Для их применения необходима опора, чтобы создать рычаг.
  3. Коронкосниматель Металифт – стержневую часть ввинчивают в подготовленное отверстие в коронке, резьба вкручивается до нужной глубины и происходит снятие конструкции.
  4. Мотосниматель Хига – для извлечения мостовидных протезов. Во вкрученное отверстие вводится штифт, после чего конструкцию отделяют от зуба-опоры.
  5. Стоматологический отбойный молоток используется тоже для удаления мостов. Отличается наличием специальных петель – они фиксируются на протезе, после чего происходит вибрационное взаимодействие.

Самое главное при удалении коронки с помощью специальных инструментов – соблюдение мер предосторожности и правильный расчет силы. Поскольку пародонт подвергается давлению, самое главное – не допустить удаления зуба вместе с протезом.

Как снимают коронковые протезы в стоматологии

Что касается того, какой врач снимает коронки с зубов, то здесь нужно пояснить, что такая процедура входит в область компетенции как ортопедов, так и стоматологов-эндодонтистов. При этом сегодня в распоряжении специалистов есть разные методы извлечения подобных конструкций – рассмотрим их подробнее.

1. Распил протеза с помощью бора

Классический вариант демонтажа одиночного протеза. Искусственный материал буквально распиливается, после чего осторожно извлекается, но для повторного протезирования изделие уже не годится. Это простой и доступный способ, который, тем не менее, требует от врача достаточного опыта и мастерства, поскольку все действия нужно выполнять максимально осторожно, чтобы не травмировать живые ткани зуба и прилегающую слизистую.

Так происходит распил протеза с помощью бора

Данный вариант подойдет, если нужно снять бюджетную модель коронки, которую затем не жалко будет отправить в утиль. Также данный метод рекомендован в случаях, если изделие уже повреждено или шатается. Врач производит распил конструкции до стыка с зубными тканями, после чего с помощью ручных инструментов отгибает ее края в противоположные стороны и достает протез по частям.

2. Снятие с помощью ультразвука

Один из самых быстрых, безопасных и современных способов удаления искусственной коронки предполагает применение ультразвука. Прямо воздействуя на цементный состав, ультразвуковые волны приводят к разрушению связующего материала. Такой подход позволяет снять изделие без его малейшего повреждение, но методика имеет и свои недостатки. Так, ультразвуковые колебания воспроизводят бережное, но слишком мягкое воздействие, которое далеко не всегда с первого раза может привести к нужному результату. В некоторых ситуациях пациенту приходится посещать специалиста несколько раз.

Читать еще:  Состав цемент органические адгезивы песок добавки

Также для снятия изделия может применяться ультразвук

Еще один момент – такой аппаратный способ позволяет удалять изделия, выполненные из не слишком плотных материалов. Например, стеклоиономерные конструкции извлечь с помощью ультразвука не получится 1 . Кроме того, многие пациенты отмечают, что ультразвуковые колебания в полости рта вызывают не самые приятные ощущения, с чем может быть связан определенный дискомфорт во время процедуры.

3. Ручной коронкосниматель

Здесь речь идет о специальном инструменте с закрепленными на конце металлическими крючками. Именно этими крючками врач осторожно подцепляет края протезной конструкции и дергает ее. Ударная волна в сочетании с усилием, которое прикладывает врач, приводит к разрушению цементной основы, благодаря чему специалист получает возможность аккуратно извлечь изделие из полости рта.

На фото показан ручной коронкосниматель

4. Применение аппарата КОППа (Коха)

Аппарат в виде инструмента чем-то похож на коронкосниматель. На его конце тоже есть небольшой крючок, но это приспособление активируется с помощью кнопки. Она обеспечивает механическое воздействие, приводящее к разрушению цемента по краю протезного устройства. Как только конструкция становится подвижной, врач берет специальные щипцы и с их помощью достает протез из полости рта.

На фото показан аппарат КОППа (Коха)

Применение аппарата КОППа позволяет сделать процедуру более простой и менее травматичной. Однако и у этого способа есть свои недостатки. Так, например, во время выполнения демонтажа пациент может испытывать некоторый дискомфорт из-за дерганий инструмента, которые отчетливо ощущаются во рту. Кроме того, прибор издает не слишком приятный звук. Еще один минус связан с тем, что устройство может повредить целостность покрытия из керамики, оставить на нем трещины и сколы, и в таком случае изделие придется ремонтировать.

5. «Коронафлекс» – современный подход

Данное приспособление по своему внешнему виду напоминает пистолет. Воздух в нем находится в сжатом состоянии и после активации выходит наружу под высоким давлением, в результате чего разрушается структура цементной основы, на которой держится коронка. При этом сам протез остается в целости и сохранности, как и окружающая слизистая.

«Меня врач сразу после установки коронки предупредил: если не хочешь проблем в ближайшем будущем, чисти ее постоянно как свои зубы и лучше прикупи ирригатор. Кстати, классная штука, очень удобная, всем советую. А вот брату как раз недавно удаляли коронафлексом. По его словам процедура не самая приятная, хотя и проводили ее с анестезией. Боли не было, но по ощущениям не очень комфортно»

Leha1991, из переписки на форуме www.32top

Таким прибором располагает не каждая стоматологическая клиника. Процедура с его использованием будет стоить на порядок дороже, чем демонтаж вышеописанными способами. Такой подход рекомендован для извлечения дорогостоящих изделий, например, циркониевых. Впоследствии такой одиночный протез можно будет снова использовать для сокрытия дефекта зубного ряда. Пациенты отмечают, что процедура проходит в более комфортных условиях, а врачи хвалят приспособление за простоту использования и скорость проведения экстракции.

Можно ли снять коронку в домашних условиях

При попытке самостоятельно снять коронку всегда есть опасность повредить коронку, мягкие ткани, разрушить зуб под конструкцией, инфицировать полость рта

Читать еще:  Приготовление цементного раствора с отсевом

Даже если кого-то заинтересует вопрос: можно ли снять коронку самому, дома, то ответ здесь единственный – нельзя ни при каких обстоятельствах. Разве что конструкция полностью отпадет сама. Так происходит в запущенных случаях (когда пациент вовремя не обращается к врачу и проблема постепенно усугубляется), из-за разрушения опорного зуба или травмы.

Но если коронка уже сломана, расколота и легко снимается, то есть опасность из-за ее нахождения во рту. В этом случае ее и отколовшиеся фрагменты нужно осторожно извлечь. Хотя, даже в этой ситуации разумнее срочно отправиться на прием к врачу.

Показания к снятию

Снятие материала проводят при наличии следующих показаний:

  1. Болевой синдром под конструкцией. Его наличие свидетельствует о течении кариеса, пульпита и других стоматологических заболеваний. Помимо боли, у пациента отмечается неприятный запах изо рта. При этом врач не всегда в подобных обстоятельствах снимает коронку. Если есть такая возможность, то стоматолог просверливает дырку непосредственно в протезе и проводит лечение.
  2. Киста. Она возникает по множеству причин, в том числе и из-за врачебных ошибок.
  3. Недостаточная фиксация. Шатающийся протез указывает на наличие врачебной ошибки. Это происходит, если стоматолог закрепил коронку не на постоянном цементе, а на временном. Коронка также недостаточно фиксируется из-за несоблюдения техник препарирования проблемной области или изготовления конструкции.
  4. Заболевания десен. Они возникают из-за травм, инфицирования ротовой полости, стоматологических ошибок и других причин.
  5. Желание пациента. Чаще люди обращаются для снятия коронки с передних зубов. Они объясняют свое желание тем, что протезы недостаточно привлекательно выглядят.
  6. Поломка коронки. Протезы в большинстве случаев не подлежат ремонту. Поэтому при наличии повреждений во избежание проникновения инфекции в мягкие ткани производится замена конструкции.
  7. Разрушение соседнего зуба. В подобных обстоятельствах стоматолог часто рекомендует заменить коронку на мост.

Помимо указанных выше причин, снятие коронки производится, когда закончился срок службы установленного протеза. Эта операция является обязательной к выполнению.

Когда следует ставить коронку повторно?

Стоит помнить о таких вещах:

  1. Если протез был удален с использованием аппарата Коха, то установить его можно повторно. Однако, если во время лечения зуб подвергался деформации, старая коронка в своем первоначальном виде уже не подойдет. Ее надо либо исправить, либо изготовить новую. Также важно проследить за тем, чтобы установленные пломбы не помешали повторному протезированию.
  2. В том случае, когда коронку распиливали, ее уже использовать не удастся. Для изготовления новой не следует использовать старые слепки, ведь после лечения зуб может изменить свою форму. Необходимо повторно провести процедуру – сделать слепок, на его основе изготовить протез, провести процесс примерки и уже после этого устанавливать его на постоянный цемент.
  3. Если причиной снятия стало разрушение цемента, то важно определить причины. Ведь после повторной установки протеза это неприятное явление может повториться. Только после устранения всех возможных причин стоит проводить повторное протезирование.

Снятия бояться не стоит. Современная медицина позволяет провести эту процедуру с максимальным комфортом для пациента. Однако очень важно заранее обсудить все варианты удаления протеза, чтобы конечный результат был оптимальным Также следует ознакомиться с особенностями ухода за полостью рта на тот период, когда зуб будет находиться без коронки.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector